Doenças autoimunes e gravidez
As doenças autoimunes são condições patológicas em que o sistema imunológico ataca, por engano, as próprias células e tecidos do organismo, percebendo-os como “estranhos”. Em mulheres em idade reprodutiva, essas doenças podem afetar não apenas os órgãos internos, mas também a placenta, criando riscos graves para o desenvolvimento da gravidez.
Exemplos de condições autoimunes graves:
- Lúpus eritematoso sistêmico (LES)
- Síndrome antifosfolipídica (SAF)
- Vasculites
Como afetam a gravidez
Os principais mecanismos de dano são a inflamação e a trombose dos vasos sanguíneos, o que provoca alteração no fluxo sanguíneo da placenta. Como resultado:
- O feto não recebe oxigênio e nutrientes suficientes.
- Ocorrem abortos espontâneos frequentes, interrupção do desenvolvimento ou morte fetal em qualquer fase da gestação.
- Alto risco de restrição do crescimento intrauterino do bebê.
Além disso, a própria gravidez pode tornar-se um fator de agravamento da doença autoimune, representando uma ameaça direta à vida da mãe — podendo causar danos graves aos rins, coração, vasos sanguíneos e sistema nervoso.
Por que é impossível levar a gestação na fase ativa
- O fluxo sanguíneo da placenta está comprometido, tornando impossível o desenvolvimento normal do feto.
- Alto risco de trombose e descolamento da placenta.
- A exacerbação constante da doença reduz a capacidade de compensação do organismo materno.
- O perigo para a vida da mulher aumenta consideravelmente devido à carga adicional da gravidez.
Possíveis soluções
- Gravidez durante o período de remissão — possível apenas se o estado estiver estável, confirmado por exames, e sob rigorosa supervisão de um obstetra-ginecologista e de um reumatologista.
- Barriga de aluguel — opção ideal nos casos de evolução grave da doença ou recorrências frequentes, quando a gravidez representa um risco inaceitável para a vida da mãe e do bebê.
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